Модель амбулаторного лечения практически при всех состояниях по умолчанию менее углубленная, чем стационарная, но является необходимым и критически важным компонентом онкологии, который дает множество преимуществ. Когда дело доходит до чрезвычайно срочного и всеобъемлющего характера онкологического лечения, эти различия могут существенно повлиять на эффективность лечения и качество жизни.
Преимущества амбулаторной онкологии
Последние данные показывают, что более 80 процентов лечения рака в настоящее время проводится в амбулаторных условиях. Перенос онкологической помощи в амбулаторные учреждения за последнее десятилетие позволил онкологическим больным играть более активную роль как в клинических аспектах лечения, так и в аспекте образа жизни. Конкретные преимущества амбулаторной онкологической помощи включают:
Несколько областей специализации
Появляется все больше амбулаторных онкологических центров, которые разрабатываются для удовлетворения сложных и уникальных клинических потребностей пациентов. Быстрое развитие амбулаторной онкологии привело к резкому росту числа специализированных лечебных учреждений, от паллиативных клиник и инфузионных центров до программ по выживанию.
Одним из очевидных преимуществ амбулаторной онкологической помощи является то, что она означает меньшее время пребывания в больнице или вообще его отсутствие и более сокращенное время, проводимое в амбулаторных условиях в целом. Пациенты могут пройти курс лечения и часто в тот же день отправиться домой. Это не только обеспечивает очевидный комфорт и повышает качество жизни, но также может привести к реальной и измеримой экономии средств. Американское онкологическое общество указывает, что амбулаторное лечение покрывает за счет частных страховых счетов большую часть ежегодно расходуемых долларов на лечение рака. Согласно некоторым исследованиям, лечение рака в амбулаторных условиях на 60 процентов дешевле, чем в больницах. Подробнее про Центр Амбулаторной Онкологической Помощи читайте на страницах специализированного сайта.
Безопасное и эффективное введение лекарств и терапия
Применение химиотерапевтических препаратов стало безопаснее и эффективнее, чем когда-либо, в независимых амбулаторных условиях. Кроме того, есть данные, подтверждающие, что инфузионное лечение дает худшие результаты при проведении в стационарных условиях. Пероральные онколитики (относительно новый метод амбулаторной самостоятельной доставки лекарств от рака) еще больше расширяют возможности пациентов в процессе оказания медицинской помощи, освобождая онкологических медсестер и медицинских работников для выполнения других клинических обязанностей.
Во время лечения рака важность лечения “всего” пациента невозможно переоценить. К сожалению, амбулаторная модель обычно не позволяет проводить углубленное и целенаправленное изучение индивидуальных проблем психического здоровья и качества жизни каждого пациента. Хотя амбулаторная помощь, безусловно, имеет свои преимущества, такие как меньшее время, проводимое в больнице, и, как правило, меньшую стоимость в среднем, она также имеет некоторые существенные ограничения.
Повседневные проблемы с качеством жизни и ограничения в управлении стрессом
Существует множество проблем, с которыми сталкиваются онкологические больные, которые, безусловно, связаны с их диагнозом, но выходят за рамки фактического немедленного лечения. Они могут включать в себя множество факторов, включая принятие правильных привычек в еде, проблемы с фертильностью, ухудшение психического здоровья, опасения по поводу своей карьеры и многое другое. К сожалению, существует устоявшийся и растущий объем исследований, которые указывают на то, что амбулаторное лечение не позволяет эффективно вовлекать пациентов в решение этих проблем.
Данные Национального института рака указывают на то, что многие амбулаторные онкологические больные могут не иметь достаточного доступа к надлежащему питанию или должным образом разработанной системе надлежащего планирования питания.
Дополнительное исследование, финансируемое NIH, показывает, что пациентам, борющимся с раком и другими хроническими заболеваниями, часто не хватает адекватных ресурсов, когда речь заходит о полном спектре вопросов, включая, помимо прочего, управление стрессом, диету и правильное питание, а также материально-техническую поддержку (такую как страховка, оплата лечения, неадекватная социальная поддержка и т.д.). Пациенты, опрошенные в рамках этого исследования, также показали, что, несмотря на неблагоприятные последствия психосоциальных проблем, описанных выше, эти проблемы недостаточно решаются в рамках их онкологической помощи.